Уфа мелеуз расстояние, Weiterleitungshinweis
Закажите исследования с выездом на дом Запишитесь на онлайн- консультацию специалиста Проверьте скидки и предложения от партнёров Используйте бонусы в программе лояльности. Sattler vs T. Ненадолго, грузовики опять по нему ездят. Дмитрий Десяткин ответил Ольге. Вся Россия
Королевский Бирпонг. Большая Бродилка. Взрывные Котята. Level Сырный Переполох. Взломай Код. Similo: Зоопарк. Медвежий Парк. Королевство Кроликов. Пушистая семейная игра от Ричарда Гарфилда. Счастливый Билет. Дорога Приключений. Повелитель Токио. Вечная Зима: Палеоиндейцы. Сумеречная Борьба. Борьба Империй.
Игра о Современном Расследовании. Дом Павлова. Война Кольца: Карточная игра. Нордгард: Новые Земли. Красный Собор. Венский Связной. Unmatched: Туман над Мостовой. Париж: Город Огней. Pixel Tactics 5. Детектив: Первый Сезон. На Грани. Атака Кракена. Жилина Орловского МО Орловской области и до настоящего времени ее местонахождение не установлено Показать ещё В связи с вышеизложенным, кто располагает информацией о местонахождении пропавшей, или видел ее, просим сообщить по телефонам: Полиция: 8 , 02 или с сотового Дежурные службы поисково-спасательного отряда: 8 , 8 Эльза Залялетдинова.
Пусть найдётся живой родным молиться. От подписчика: "Мост через р. Танып в Бураево открыт". Видео от Глюса Латипова.
Ильмир Гайбадуллин. Здравствуйте, это мост по пути на Нефтекамск? Николай Шаркаев. Ильмир , в направлении янаула.
Холден Колфилд. В декабре уже открыли. Андрей Шарипов. Холден , Такое ощущение как будто вы по декабрям только заходите в Вк. И не вкурсе всех последних событий. Иосиф Борода. Ненадолго, грузовики опять по нему ездят.
Олег Владимирович. От подписчика: "Анонимно дата и время не настроены перекресток Пархоменко - летия Октября Евгений Ильин. А какой смысл в двух стрелках направо? Чем бы здесь был плох обычный перекресток? Ян Дилан. Евгений , если вам кажется, что тут лучше было бы по другому, это еще не значит, что нужно нарушать пдд. Можете обратиться в ГАИ с предложением, там вам ответят, а так, соблюдайте правила. Евгений Ильин ответил Яну. Ян , Если Вы человек здравомыслящий,то обращу Ваше внимание на то,что мне ничего не кажется.
Про поддержку нарушения ПДД-я вроде не писал. Правила соблюдаю и без Вашего пожелания. Ну и последнее-вопрос был задан к сообществу,что бы услышать его мнение по факту. Искандер Галяуов. А что случилось?
Валерий Яковлев. Но изменения в позвоночнике по мере старения — норма. Так, его структуры начинают изнашиваться в среднем после 30 лет, а к 60 годам у 9 из 10 человек уже есть шейный спондилёз. При этом у большинства людей он протекает бессимптомно. Реже боль в шее возникает из-за переохлаждения или сильного стресса, из-за грыжи межпозвоночных дисков или аномалий шейных позвонков — костных наростов шпор , которые сдавливают нервы, отходящие от спинного мозга.
Чаще всего источником боли в шейном отделе и надплечье выступает избыточное напряжение дефанс мышц: трапециевидной, длинных мышц спины шейного отдела. Кроме того, мышцы шейного отдела позвоночника тесно связаны с апоневрозом — широкой сухожильной пластинкой, которая окутывает голову. Мышечные элементы апоневроза в затылочной, височной и лобной областях соединяются с мышцами шейного отдела, поэтому боль в шее часто сопровождается головной болью. Так, боль в шее, которая появляется после длительной сидячей работы или сна в неудобной позе и сочетается с головной болью, в большинстве случаев связана с дефицитом физической активности и неправильной осанкой и неопасна для здоровья.
С болевыми ощущениями, возникающими из-за неудобной позы, связан феномен tech neck, так называемая техношея или шея эпохи интернета.
Техношея — это результат постоянного использования компьютера и смартфона, из-за которых человек вынужден сгибать шею. Дело в том, что относительная масса головы увеличивается с наклоном вперёд. Так, в положении «прямо» средний вес головы у взрослого человека составляет 5 кг.
В результате постоянной перегрузки мышцы шеи перенапрягаются, могут возникнуть микротравмы, воспаление, фиброз разрастание соединительной ткани и, соответственно, боль. Чаще всего шея болит из-за неправильной осанки, например если человек долго скроллит ленту новостей в смартфоне или спит в неудобной позе.
Возникновению боли в шейном отделе способствуют родовые или любые другие травмы позвоночника, аномалии его развития, нарушения осанки, мышечные дистонии, а также длительная иммобилизация, ожирение, некоторые аутоиммунные заболевания. Длительная иммобилизация — состояние, при котором человек в силу основного заболевания вынужденно находится в лежачем состоянии более месяца. В результате мышцы слабеют — и при вертикализации, когда нагрузка на них возрастает, избыточно напрягаются.
Возникает боль. Ожирение: избыточная масса тела увеличивает нагрузку на структуры позвоночника и может вызывать боль. Аутоиммунные заболевания, при которых разрушается хрящевая ткань аутоиммунный артрит, полихондрит , также приводят к боли в шее. Большинство людей с шейным остеохондрозом испытывают хроническую ноющую боль и ощущают скованность шеи. По мере прогрессирования болезни могут появиться другие симптомы особенно если сдавливаются спинномозговые корешки, позвоночная артерия и прилежащие к ней нервные сплетения.
Все симптомы «шейного остеохондроза» можно условно отнести к 3 группам, или синдромам: позвоночному, корешковому и синдрому позвоночной артерии.
Чтобы понять причину боли в шее и поставить диагноз «дегенеративные изменения шейного отдела позвоночника» в обиходе так называемый шейный остеохондроз , врачу потребуется провести осмотр, изучить историю болезни, оценить результаты лабораторных анализов и инструментальных обследований.
Во время осмотра врач выслушает жалобы пациента, уточнит детали истории болезни и проведёт обследование: проверит рефлексы, силу мышц, чувствительность, состояние вестибулярного аппарата. При «шейном остеохондрозе» в области шеи могут отмечаться видимые участки мышечной атрофии похудание мышц , снижение или повышение мышечного тонуса длинных мышц спины, нарушения статики в шейном отделе. При прощупывании мышц человек жалуется на болезненность, а при наклоне головы боль может отдавать в голову или руки, может возникать головокружение или головная боль.
Кроме того, у заболевших могут отмечаться двигательные нарушения в руках слабость , проблемы со зрением и слухом. Врач также может попросить пациента пройтись, постоять на одной ноге с закрытыми глазами или дотронуться до носа. Так специалист сможет оценить, нарушена ли координация движений, есть ли проблемы с крупной и мелкой моторикой.
Чтобы оценить общее состояние костей, пациентам с подозрением на шейный остеохондроз назначают анализы крови на кальций общий и ионизированный, а также маркеры роста и разрушения костной ткани — остеокальцин и остеопротегерин, щелочную фосфатазу. При прогрессирующем шейном остеохондрозе суставы разрушаются, содержание кальция может быть снижено, а остеокальцина и остеопротегерина, напротив, повышено.
Кроме того, врачу может потребоваться оценить содержание в крови микроэлементов, участвующих в регуляции тонуса мышц: магния, калия, натрия. Для установления причины боли в шее и сопутствующих нарушений необходимы визуализирующие исследования: рентгенография шейного отдела позвоночника, компьютерная и магнитно-резонансная томография, электронейромиография. С помощью рентгеновских снимков можно выявить деформации костей, злокачественные опухоли, дегенеративные изменения суставов.
Компьютерная и магнитно-резонансная томография выполняются при подозрении на патологию позвоночного столба, спинного и головного мозга. На компьютерной томографии видны гемангиомы тел позвонков и грубые деформации шейного отдела. Магнитно-резонансная томография более информативна для визуализации мышц, корешков, спинного мозга. Электронейромиография — метод исследования эффективности проведения импульсов по нервному волокну с помощью воздействия электрического тока слабой интенсивности.
Тест может быть слегка дискомфортным. Исследование помогает уточнить проведение импульсов по корешкам, нервам и от нервов к мышцам, подтвердить поражение нервов или мышц и уточнить характер и уровень поражения.
Основная цель лечения дегенеративных изменений шейного отдела позвоночника — облегчение боли, предотвращение сдавления нервов в области шеи и восстановление подвижности шейного отдела. В зависимости от тяжести состояния врач может назначить лекарственные препараты, физиотерапию или массаж.
При защемлении нервов или деформации суставов может потребоваться хирургическая операция. Вместе с лекарственной терапией пациентам с шейным остеохондрозом важно делать упражнения для шеи. Для этого человека отправляют на консультацию к физиотерапевту. Он учит, как правильно растягивать и укреплять мышцы шеи и плеч. Ношение шины Шанца шейного бандажа — пассивная лечебная физкультура для глубоких мышц шейного отдела, на которые сложно повлиять с помощью упражнений.
Когда человек надевает шину, мышцы расслабляются, а когда снимает — напрягаются. Если надевать шину на 15—20 минут несколько раз в день, то можно натренировать и укрепить их. Носить её по 2—3 часа имеет смысл только при серьёзных травмах шеи. Кроме того, в ней не следует лежать, а тем более спать. Как правило, операция требуется пациентам с выраженной деформацией позвоночного столба, у которых выявлено защемление нерва.
Во время операции хирург удаляет патологические элементы грыжевые выпячивания, образования и пр.
